妇幼保健
瑞安:方便就医 “豪华”卫生院开到家门口

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  2017年底,作为首批建设试点,瑞安市人民医院塘下分院揭牌

  浙江在线9月21日讯(浙江在线记者 王艳琼 通讯员 彭纪树 许正智)“现在看病开药,我就爱去家门口的卫生院。”这是近日记者走访瑞安多家基层医疗机构听到心声。

  作为全省11个县域“医共体”试点之一,历经9个月,瑞安当地已形成医疗新业态:全市27家基层医疗机构开展整合提升,专家医生们定期来到基层坐诊,患者家门口看病还能顺畅转上级医院……目前超七成群众表示愿意在基层就诊,瑞安县域内就医满意度高达95.55%。

  “全市医共体内医疗机构俨然成了一家人!”瑞安市卫计局局长虞峰云表示,正是医共体的实施,让百姓享受到了更好、更快、更便利的医疗服务。

专家医生来到家门口

打通双向转诊快速路

  9月13日上午,在瑞安市莘塍街道社区卫生服务中心,病床上的廖钗妹病情稳定许多,近期就要准备出院。“多亏了医共体,我的就医过程才能一路亮绿灯。”她对着记者感慨。

  廖钗妹家住在莘塍街道董五村,患有糖尿病、高血压等慢性病的她,是家附近社区卫生服务中心的“常客”。今年6月,因突发急性心力衰竭,她被社区卫生服务中心收治后,随即被转至市人民医院就诊,使病情得到有效控制。病情稳定后,通过双向转诊“绿色通道”,她又被转回到家门口接受住院治疗,家人探视也更为方便。市人民医院专家医师胡家芬主任每周定期前来查房,还会询问她的病情,帮助后续治疗。

  打通基层医疗机构与上级医院“双向转诊”的快速路是瑞安“医共体”建设的关键。当地以市人民医院、市中医院为龙头,分别托管27家基层医疗机构,形成服务、责任、利益和管理共同体,建立基层首诊、双向转诊、上下联动的分级诊疗模式,共享城乡优质医疗资源。

  因此,基层医院,开始忙碌起来。

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玉海街道社区卫生服务中心坐落在闹市区,并入医共体后,门诊量增长不少。 

  “以前上大医院找专家看病要跑不少路,如今在家门口就看名医,省时更省心。”玉海街道社区卫生服务中心门诊室外,王老伯拿了药后乐得合不拢嘴。这天周四,是市人民医院专家前来坐诊的固定时间,中心里格外“热闹”。

  玉海街道社区卫生服务中心副主任沈海告诉记者,中心坐落在闹市区,服务周边11余万居民,自从加入“医共体”后,门诊量增长了15.64%,专家定期坐诊,还促进医院业务能力提升,大大提高了周边居民前来就诊的信心。

“豪华”卫生院开在家门口

医疗服务能力整体提升

  “咱家门口的‘医院’可不比市里的医院差。”在上望街道人民路,记者碰到刚看完病的陈阿姨,她口中津津乐道的“医院”,原来是家门口新落成的上望街道社区卫生服务中心。

  占地20余亩,上望街道社区卫生服务中心新院区的确很豪华。记者走进大楼,发现宽敞明亮的大厅至少可容纳百人,放射科里60多万的设备已经摆放到位,四楼还增设了住院部,50多张床位截然一新。在侧楼二层,医院新设预防接种门诊部,母婴室、体检区一应俱全。

  “还没建成时就有不少人来询问,自然不能辜负大家期待。”上望街道社区卫生服务中心主任林峰说,中心原址已有20年历史,每年要付高额房租,而且地处老城区,毗邻菜市场,道路狭窄,给周边居民看病带来诸多不便。为此,当地政府投入3000万进行迁建,极大满足当地群众就医需求,预计年门诊量将突破20多万。

  像上望街道这样,开在家门口的“豪华版”卫生院,在瑞安将不在少数。“要想患者留在基层,就必须加强基层基础建设。”瑞安市“医共体”管委会办公室谢象岙介绍,瑞安正在开展基层医疗卫生机构三年改造计划,投资8.56亿元,新建和改造21个基层医疗卫生机构用房,确保每个乡镇(街道)都有一所标准化政府办乡镇公立卫生院(社区卫生服务中心)。目前,全市已启动建设项目14个。

  不仅就医环境改善,基层医疗水平也在稳步提升。现在每周,瑞安各地基层医疗机构都会选派优秀医务人员,到医共体临床技能模拟实训中心接受专家医生的培训,面对模拟病人开展急救、学习简单临床操作,并附加随堂考核。“多学习和巩固临床知识才能更好服务基层。”来自曹村镇卫生院医务人员吴金凤参加完实训后说道。

  除了上级医院专家对基层医护人员“传帮带”,瑞安还计划引进高层次医学人才和优秀青年医学人才。同时,加强与上海、杭州等大城市医院的协作,开展重点学科建设,为提升“医共体”各单位医疗服务能力提供有力保障。

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每周,瑞安医共体临床技能模拟实训中心都会为来自基层医疗机构的医护人员开展培训

探索医疗服务价格调整

强基层背后有厚制度支撑

  家门口的好医院、好医生,解决了群众“看病难、看病繁”,那么“看病贵”如何解?

  在高楼镇卫生院,七旬王老伯已经住院一个多月,他给记者算了一笔账:城里住院费159元,这里每天只要35元,上级医院专家的医疗服务。“当然是家门口住的安心咯。”王老伯是新农合的参保人员,家境并不好的他对不同等级医院的报销比例尤为关注。

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瑞安专家医生每周定期在基层坐诊。

  医保制度改革关乎患者切身利益,更是推进“医共体”改革的重要一环。瑞安首先从组织架构下手,将医保、医疗管理职能进行合并,并成立了实体化运作的医疗保障办公室。分管医共体建设的瑞安市副市长章平感触很深,“这样做才能真正实现医疗机构人、财、物三统一。”他表示,医保办成立后,对分散在发改、人社、卫计、民政等相关部门的相关职能进行合并,使得医保基金管理、医疗救助基金管理、医疗服务价格调整等更加顺畅,进一步提高了工作效率。

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